Za účelem diagnostiky Vašeho zdravotního stavu, Vám bylo ošetřujícím lékařem
doporučeno scintigrafické vyšetření myokardu (srdce).
Zde naleznete rady a návody jak před vyšetřením postupovat.
než vyrazíte do nemocnice
- ujistěte se, že Vám ošetřující lékař objednal termín na vyšetření ve Fakultní nemocnici Plzeň, Lochotín a vystavil žádanku k vyšetření
- po domluvě s Vaším ošetřujícím lékařem může být potřeba 48 – 24h před vyšetřením vysadit některé léky (viz. INS_0245_05)
- 24 h před vyšetřením je nutné vyloučit všechny nápoje a potraviny obsahující kofein, tein (káva, čaj, coca-cola a podobné nápoje, banány, čokoláda). Je možné pít pouze vodu
- v den vyšetření nejezte a ani neužívejte žádné léky, pokud jste pozváni na 11,00 h a později můžete se ráno lehce nasnídat
- připravte si žádanku na vyšetření, kterou Vám vystavil Váš ošetřující lékař
- pokud nemáte od oš. lékaře informovaný souhlas INS_0245_05 (nemůžete-li si souhlas vytisknout, obdržíte ho přímo v nemocnici)
- před vyšetřením budete požádáni o vysvlečení horní poloviny těla (včetně podprsenky). Chcete-li, vezměte si s sebou sportovní kalhoty a obuv, které Vám umožní lepší pohyblivost během zátěže na rotopedu
- s sebou vezměte všechny užívané léky a tučnější svačinu (zejména pokud máte plánovanou farmakologickou zátěž)
- při těhotenství se scintigrafické vyšetření neprovádí, těhotenství nebo podezření na něj ihned hlaste
- při kojení je nutné po scintigrafickém vyšetření přerušit kojení na 24 h
- není-li to nezbytně nutné, neberte si do nemocnice šperky, zlato náušnice, cenné věci, atd.
- je vhodné si s sebou vzít někoho jako doprovod
- plánky nemocnice a umístění pracovišť naleznete zde
před vyšetřením
- čas vyšetření, na který jste objednáni, nemusí být vždy zcela dodržen z důvodu akutních vyšetření hospitalizovaných pacientů nebo pacientů z urgentního příjmu, omlouváme se za to a žádáme Vás o trpělivost
- budete požádáni o vysvlečení (u žen vč. podprsenky) horní poloviny těla, ev. převlečení do donesených sportovních kalhot a bot
- bude Vám zavedena kanyla do žíly na horní končetině a na druhou horní končetinu připevněna manžeta na měření krevního tlaku
- budete usazeni na ergometr (speciální druh rotopedu umožňující šlapání v pololeže s horními končetinami podél těla) a budou Vám na hrudník napojeny elektrody na snímání EKG
- v případě, že nemůžete podstoupit vyšetření na rotopedu, je možné použít farmakologický typ zátěže (tj. k navození vyššího prokrvení srdečního svalu použít léky, které se podávají infúzí do žíly), ev. je možné, a z hlediska výskytu nežádoucích účinků i vhodné, oba způsoby zátěže kombinovat
zátěžové vyšetření
- během celého vyšetření Vám bude monitorována EKG křivka a tepová frekvence a v pravidelných intervalech měřen krevní tlak
- během celého vyšetření je přítomna zdravotní sestra a lékař, kterým hlaste jakékoli potíže, které se objeví během vyšetření (zejména bolest na hrudi, dušnost, únavu atd.)
- budete šlapat na rotopedu stejně jako na kole tak dlouho, dokud se díky postupně zvyšující se zátěži nedosáhne potřebné tepové frekvence (většinou to trvá kolem 5 minut, u trénovaných jedinců déle)
- na vrcholu zátěže Vám bude lékařem do žíly podáno malé množství radioaktivní látky – technecium (radiační zátěž srovnatelná s běžnými rentgenovými snímky)
- po podání radiofarmaka je nezbytné pokračovat ve fyzické zátěži ještě 1 minutu (zátěž je ale snížena)
- po ukončení zátěže setrváte na ergometru ještě minimálně 6 minut, bude Vám dále kontrolováno EKG, tepová frekvence a krevní tlak a v odstupu několika minut dostanete energetický nápoj Nutridrink (200ml), jehož požití výrazně zlepšuje kvalitu následně prováděných záznamů
- pokud se budou hodnoty krevního tlaku, tepové frekvence a EKG křivky opět vracet k předzátěžovým hodnotám a Vy se budete cítit dobře, budete převedeni do vedlejší místnosti k samotnému snímání na scintigrafické kameře
- pokud bude použit čistě farmakologický typ zátěže (bez fyzické) je nutné po aplikaci radioaktivní látky počkat 60min. v čekárně než proběhne samotné snímání na kameře. V této době je třeba požít vlastní tučnější svačinu, která zlepšuje kvalitu následně prováděných záznamů srdce (po jídle dojde k vyplavení volného radiofarmaka ze zažívacího traktu)
scintigrafické vyšetření
- budete ležet se svléknutou horní polovinou těla na zádech s horními končetinami za hlavou, budete mít napojeny elektrody na snímání EKG a kamera přístroje bude rotovat kolem Vašeho hrudníku
- snímání trvá asi 20 minut
- během samotného vyšetření se, prosím, nehýbejte a ležte v klidu
po vyšetření
- po vyšetření Vás personál pracoviště vyveze ven a zeptá se Vás na případné problémy
- bude Vám vyndána kanyla, obléknete se a odeberete se do čekárny
- pořízený záznam bude lékařem předběžně vyhodnocen a podle výsledku bude ještě před Vaším odchodem rozhodnuto, zda nález vyžaduje či nevyžaduje doplnění vyšetření prokrvení srdečního svalu za klidových podmínek
- budete-li se cítit dobře, můžete po sdělení výsledku čekárnu opustit a odejít domů
- můžete si vzít Vaše užívané léky a najíst se
- kompletní výsledky Vašeho vyšetření budou poskytnuty Vašemu ošetřujícímu lékaři poštou, je-li Váš ošetřující lékař z FN Plzeň, má výsledky k dispozici v klinickém informačním systému nemocnice
- po vyšetření a následující den je vhodné, abyste zvýšil(a) příjem tekutin až na několik litrů a často vyprazdňoval(a) močový měchýř
- použitá radioaktivní látka vyzařuje ionizující záření, jehož intenzita se velmi rychle snižuje se vzdáleností od Vaší osoby a množství této látky v organizmu rychle klesá (jak samovolným rozpadem – poločas rozpadu 6 h, tak vylučováním – hlavně močí)
- pro Váš styk s veřejností a rodinnými příslušníky není nutné přijímat žádná zvláštní opatření, obecně je však vhodné v den vyšetření omezit osobní styky na časově nezbytnou míru
- motorová vozidla můžete řídit bez omezení
kam dál
poskytování obrazové dokumentace z vyšetření
máte-li nejasnost nebo dotaz, ptejte se v anonymní poradně
zpět na výběr jiných vyšetření